靜脈雷射要做幾次？

在門診遇到需要手術的病人，有時會問「雷射要做幾次才有效？」一開始不了解為什麼常常有這樣的疑問，後來才知道，有許多人將「血管內雷射閉合手術」與「靜脈雷射」搞混了！都是雷射、都是靜脈，差異在哪邊呢？

治療靜脈曲張使用的「血管內雷射閉合手術」，是利用高波長 (目前為1470nm或1940nm)及高功率的光熱效應（Photothermal Effect），將雷射光能轉化為高溫熱能，能量直接被血管壁細胞內的水分高效吸收後破壞血管內皮使其萎縮，達到阻斷逆流血管的效果。而目前用來恢復疲勞的「靜脈雷射」使用低波長、低功率，在幾乎不產生熱能的狀態下達到光生物調節作用（Photobiomodulation）的效果。

回到正題，治療靜脈曲張的雷射，一條血管通常只需要做一次，除非有復發，否則經雷射閉合的血管會隨著時間萎縮，最終被人體吸收。而靜脈雷射不在廖醫師提供的醫療之中，便不詳加論述。

至於甚麼樣的病人需要接受血管內雷射閉合手術呢？首先，以超音波確認淺層靜脈主幹有顯著逆流(Reflux time > 0.5s)，並伴有症狀，就會建議患者接受手術解除靜脈高壓、緩解症狀、避免可能的皮膚病變。延伸閱讀 - 靜脈曲張一定要手術嗎?