當靜脈曲張已進入 CEAP C4 階段，皮膚出現明顯的色素沈澱、濕疹或硬化時，這不僅是美觀問題，更是皮膚組織開始受損的警訊。根據 2022 年 ESVS 與 2023 年 JVS 的最新臨床指引，此階段的治療不應仍然保守觀察，積極的醫療介入是預防病情惡化至皮膚潰瘍的關鍵。